Diabetesrisiko

Dieser Test ermittelt Ihr individuelles Risiko, an Diabetes Typ-2 zu erkranken. Mit Hilfe der Daten können wir Sie per E-Mail über Ihr Diabetes-Risiko informieren.

Dieser Test ist nicht geeignet für Personen, bei denen Diabetes bereits festgestellt wurde.

Die mit einem Sternchen (*) markierten Felder müssen ausgefüllt werden!

Anrede		Herr    Frau
Nachname:*
Vorname:*
Straße und Hausnummer:*
PLZ/Ort:*
Telefon:*
E-Mail:*
Geschlecht:		männlich  weiblich
Körpergewicht:*		kg
Größe:*		cm
Alter:*		Jahre
Wurde bei Ihnen Diabetes festgestellt?		ja  nein
Haben Sie regelmäßig körperliche Bewegung/Sport?		ja  nein
Hat ein Elternteil/Großelternteil Diabetes Typ-2?		ja  nein
Hat eines Ihrer Geschwister Diabetes Typ-2?		ja  nein
Haben Sie ein Baby mit einem Geburtsgewicht von mehr als 4000 g geboren?		ja  nein
Bei mir wurde schon einmal erhöhter Blutzucker festgestellt:		ja  nein
Ich habe in letzter Zeit vermehrt Durst:		ja  nein
Ich muss in letzter Zeit vermehrt Wasser lassen:		ja  nein
Ich bin in letzter Zeit sehr müde:		ja  nein
Ich habe in letzter Zeit aus unerklärlichen Gründen Gewicht verloren:		ja  nein
Ich sehe in letzter Zeit immer wieder etwas verschwommen:		ja  nein

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